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台灣生存保衛戰開打 2026年出生數恐下探8萬
2026年出生數恐下探8萬!台灣生存保衛戰開打
一旦出生嬰兒一年少於10萬,台灣將迎來三大挑戰
彭杏珠
政府甫公布2025年的新生兒統計數據,不僅連續第十年下滑,更首度跌破11萬大關。
2026年對台灣而言,是極其沉重的一年。政府甫公布2025年的新生兒統計數據,不僅連續第十年下滑,更首度跌破11萬的大關。專家對此提出嚴峻警訊,強調少子化不再只是個人與家庭的選擇課題,而是上升到國家的「生存底線」危機,2025年相較2024年,短短一年就失去二萬個新生命降臨的可能性,當台灣喪失人口紅利,將從過往的「高成長社會」,被迫轉向一場艱困的「生存保衛戰」。
少子化是全球面臨的嚴峻課題,各國僅有程度輕重的區別,但台灣的生育率卻始終在後段班徘徊。2010年總生育率首度跌破1.0,該年新生兒僅剩16.6萬人;從2021年至2025年,台灣經常吊車尾,預估2025年總生育率將低於0.8,意即每位婦女在15-49歲的育齡期間平均生育不到0.8個孩子,這項數據遠低於維持人口置換水準所須的2.1個孩子。
更令人憂心的是,台灣從2020年起便陷入「生不如死」的泥淖(死亡人數高於出生人數),連生肖的效應都失靈了,2024年是傳統偏好的生育年「龍年」,出生人數竟比2023年(兔年)還低,顯示傳統民俗已難敵現實壓力。到了2025年,新生兒總數進一步萎縮至10萬7812人,死亡與出生的缺口拉大至9萬2456人,逼近10萬人的鴻溝,堪稱史詩級的慘烈狀況。
2026年元旦當天,即便當年度的數據尚未出爐,台灣醫務管理學會理事長、同時也是新光醫院行政副院長的洪子仁,
便在臉書發文示警,直指這項新年的「國安危機」。

新光醫院副院長洪子仁在元旦假期期間,帶領醫護人員探望產婦。洪子仁提供
二萬個可能性的消失!雪崩式下滑引發社會崩潰點
常言道「迎接新生兒的啼哭聲,是醫院最動聽的交響樂」,但近年來,這份喜悅的餘音背後,卻藏著巨大隱憂。元旦當日親自到醫院探視產婦的洪子仁,感觸格外深刻。
回顧新光醫院開院迄今34年的歷史,在院內誕生的嬰兒累計達8萬5406位,若對照全台同期的出生總人口約845萬人,相當每100位新生兒中,就有一位在新光醫院誕生。「這是新光醫院與社會之間最深厚的情感連結,」洪子仁說得感性,但他也從中察覺到深層的結構性危機。
儘管2026年元旦這天,新光醫院共迎來五位新成員:四位可愛的小公主與一位帥氣的小王子,這份溫馨仍掩蓋不了統計數據所呈現的殘酷真相:
2024年出生人數為13萬4856人,
2025年驟降至10萬7812人,減少2萬7044人,
負成長幅度超過20%。
在短短一年的光陰裡,台灣失去二萬個新生命降臨的可能性。洪子仁眉頭深鎖表示,依照目前雪崩式的下滑速度,他們非常擔心2026年不僅要面臨「10萬人保衛戰」,出生數甚至可能進一步下探至8至9萬人之譜,「這將是心理層面與社會結構的集體崩潰點。」
一旦年出生數少於10萬,台灣將迎來三大挑戰。
首先,教育體系將更快速崩塌:10萬新生兒意味著六年後,每個年級的學生總量將無法支撐現有的學校規模,從幼兒園到大學恐將迎來一波劇烈的倒閉潮。
其二,市場規模與消費動能將全面萎縮:包含嬰兒用品、托育設施、補教產業等相關供應鏈將率先消失,進而觸發產業鏈的連鎖性崩壞。
醫療現場的真實場景,兒婦科人力荒與制度性困局
其三,長照體系的負荷堪憂:
目前尚有約四個年輕人扶養一位老人,若出生數跌破10萬,未來單一年輕人恐需負擔一位、甚至更多長者的照顧責任。
少子化對醫療體系的衝擊更是不言而喻,這也是洪子仁最憂心之處。目前全台兒科住院醫師的招收率已不及75%,婦產科則約在80%左右,這僅僅是醫療人力缺口的災難開端而已。
最致命的威脅在於專科醫師的極度稀缺,例如兒童心臟外科這類具備高難度、高壓力的學科,目前全台能執刀的醫師已寥寥可數。知名兒童醫院的手術病患必須大排長龍,顯示醫療人力已逼近臨界點,更遑論資源匱乏的偏鄉地區。
洪子仁坦言,雖然新光醫院仍竭力維持優質的照護量能,但也感受到了前所未有的人力招募壓力。院方目前只能傾力投入資源,優先確保危急重症新生兒的醫療品質,但政府若不從制度面根本改善,醫院未來即便設有診間,也可能因缺乏醫師而無法運作。
少子化問題固然棘手,但有作為總比坐以待斃好。洪子仁建議,雖然沒有單一的神奇解方,但可從三個面向同步切入:
一、醫療端:
必須保障孩子能「生得下來」且「活得健康」。自今年1月1日起,政府落實0至6歲兒科診察費加成50%,並保障醫療點值一點一元,洪子仁對此表達肯定,但也進一步建議,點值保障應推動制度化,範疇不局限於兒科,應全面擴及所有高風險、高勞動力的重症科別。
尤其,這些保障資源不應從既有健保總額中「內扣」,否則恐演變成科別間的資源掠奪。政府應編列公務預算撥款支應相關補貼,將其視為國安等級的支出而非單純的健保負擔。
最終目標,希望能推動「0至6歲國家養」,並給予婦產科與兒科醫師特別的津貼與法律配套保障,藉此減輕醫療糾紛帶來的心理負擔。

一旦年出生數少於10萬,台灣將迎來三大挑戰。蘇義傑攝從社會結構到財務賦能,打造友善環境守住生存底線
二、社會端:
可效法國際成功案例,如法國作為歐洲生育率最高的國家之一,除發放高額津貼,關鍵在於社會制度對多元家庭的開放與包容。台灣應思考如何透過法律認可更多元的育兒關係,致力縮減「性別不平等」所衍生的家務成本。
除實質的金錢補貼,「職場友善環境」更是政策核心。許多職業婦女因恐懼職涯中斷或升遷受阻而不敢生育。政府應積極修法,強制雇主落實彈性工時與男性育兒假,讓「照顧責任」真正實現去性別化。
企業界也要主動將「生育友善」納入ESG永續指標。當社會體系能賦予女性追求成就的空間,而不需要以犧牲育兒權利為代價時,生育率才具備回升的契機。
最後一項則是財務端:
應致力穩定健保點值並提高醫療衛生的占比。洪子仁強調,若缺乏經費,一切理想皆萬萬不能。政府應實踐其承諾,在2028年前將醫療保健支出提升至占GDP的8%以上。唯有透過充沛的資源挹注,才能吸引年輕醫師願意留在高風險的婦兒科,讓身處偏鄉的父母也能享有與都會區同等的醫療資源。
2026年台灣究竟能否守住這條危急的「生存底線」,端看相關部會的重視程度,以及政策落實的力道究竟有多大了。
| 台灣「生不如死」邁入第六年 | | 年份 | 出生人數 | 死亡人數 | 增減人數 | 關鍵指標 | | 2019 | 177,767 | 176,296 | +1,471 | 最後一個「生多於死」的一年 | | 2020 | 165,249 | 173,156 | -7,907 | 正式進入「生不如死」元年 | | 2021 | 153,820 | 183,732 | -29,912 | 缺口首度突破 2 萬 | | 2022 | 138,986 | 207,230 | -68,244 | 受疫情與低生育率雙重打擊 | | 2023 | 135,571 | 205,368 | -69,797 | 缺口持續擴張 | | 2024 | 134,856 | 202,107 | -67,251 | 龍年效應無效,依舊生不如死 | | 2025 | 107,812 | 200,268 | -92,456 | 歷史最慘烈,缺口逼近 10 萬 | 資料來源:內政部戶政司人口統計月報
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凡事唯有投入,結果才能深入; 凡事唯有付出,結果才能傑出; 凡事唯有磨鍊,結果才能熟練; 凡事唯有不煩,結果才能不凡。
能與智者同行,你會不同凡響; 能與高人為伍,你能登上巔峰。
你雖不能改變環境,但卻可以轉換心境;
你雖不能樣樣勝利,但卻可以事事盡力。
Dr. Chao,Dep.of Finance,Nanhua University,Taiwan.
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